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公司名称：印度AZD-9291北京销售【 咨询电话 】15640980450    QQ3526677659
药店名称：印度AZD-9291代购 开箱验货、货到付款。
贸易信息：挣钱不挣昧心钱
包装：内为塑料盒包装外为纸塑包装 生命不是儿戏
产地：印度NATCO药业    刘经理
供应地：北京
产品规格：印度AZD-9291 泰瑞莎 

产品品牌：印度易瑞沙  印度特罗凯 印度格列卫 印度多吉美 AZD9291
AZD9291继发耐药的机制可能包括EGFRT790M突变克隆消失伴随旁路激活；肿瘤细胞的组织学转变和EGFR配体依赖的活化。

当我们还沉浸在第三代EGFR-TKI成功克服代EGFR-TKI耐药的喜庆中时，第三代EGFR-TKI的继发耐药已悄然来临。前期一些体外试验发现，第三代EGFR-TKI的耐药机制可能包括MAPK1扩增[5]、继发EGFR C797S突变[6]和RAS信号通路激活[7]。在本研究中，研究者通过分析AZD9291耐药标本的遗传学改变和病理学改变，发现了其潜在的耐药机制。可以看出AZD9291的耐药也不是很新鲜的手段，无非是旁路激活、组织学转变或依赖于EGFR配体的活化。了解这些耐药机制有助于开发特异性的治疗手段。可以看出，在靶向治疗的时代，及时发现“敌方粮草来源”是关键的一步。而再活检或动态活检及新一代测序技术无疑是获取敌方粮草情报的关键手段吧。

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研究发现 AZD9291耐药产生2类不同病例：her2和met扩增。有趣的是发生T790M突变的完全消失，在一个病例中，通过组织活检发现原发部位发生T790M突变而转移部位出现不同信号通路而产生耐药。建议联合her2或met抑制剂用药。

9291耐药之后出现C797S的几种情况，如果T790M消失，仅存在C797S 可以重回一代，如果C797S与T790m同时存在，并存在反式关系，则可以一代联合三代同样敏感，否则，另一种还无解。（参考附件的英文文献和图片，英语好的可以帮大家翻译翻译）

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走了的人，只能带走你们的曾经，参与不了你的未来。自己的世界，自己做主；自己的爱情，自己把握。盈握当下的幸福，不要让那些不愉快的人，影响你的未来；珍惜今天相爱的人，不要让自己整日沉迷在过去的美好里。只要学会放下，带上微笑，你一样可以快乐前行。别说放不下，舍不得，那是因为你还没有真正经历过爱的辛苦。背着情感的包袱，只会让未来的美好再次与你擦肩。

今夜，无风，无月，只有寂寞还在唱歌，还在夜色里奔跑。凝望窗外，路灯下的细雨，斜斜密织。夜深人静时候，聆听一首欢快的乐曲，给自己一片如蓝色的海，一样的心情，让惆怅别离。捡拾微笑，让爱继续前行，不再沮丧。学着放下，学着看淡，学着适应一个人的时光，也可以过得美好，惊艳自己，感动自己。

很多情感，一旦失去，你无论怎么追求，都不会圆满，都是妄想。佛经有云:去除妄想，活在当下。的确如此，我们每一天都行走在时光的路上，不管是布满荆棘，还是举步维艰，我们始终秉持脚踏实地，一步一个脚印。人生这条路不好走，人生有些感情，我们无论多么珍惜，却一直走向疏离。明知越来越远，就是诸多放不下，说服不了自己的心，走不出自己画出的圈。

当一段感情走到了尽头，就算勉强挽回，结局还是一样。何必抱着侥幸，抱着虚妄。不是你的爱，你就算使尽浑身解数，也是徒劳。没有谁放不下谁？那是因为你的心还不是痛的不能自已。一杯开水溢出杯子，你烫了就放手了；一段情让你不再有希望了，心灰意冷了，你也就明白了：放手也是一种爱，一种成全。

情到深处，是淡定，是从容。即使别离，也是因为爱。当我们能够坦然面对一份感情的时候，心也就云淡风轻了。